Японские исследователи выявили ключевой механизм, который приводит к повреждению почек при различных заболеваниях. Оказалось, что клетки иммунной системы, призванные защищать организм, при определенных условиях начинают разрушать почечные ткани. Это открытие меняет подход к лечению и дает надежду на создание более эффективных и безопасных препаратов.
В центре внимания ученых оказались нейтрофилы — один из видов лейкоцитов. При встрече с микробами они выбрасывают специальные сети из ДНК и белков, известные как нейтрофильные внеклеточные ловушки (NETs). Эти структуры эффективно обезвреживают патогены, однако их избыток или несвоевременное удаление из организма наносит вред собственным тканям, в первую очередь — почкам. Накапливаясь, NETs вызывают хроническое воспаление, повреждают сосуды и нарушают фильтрационную функцию органа.
Группа исследователей под руководством профессора Акихиро Ишизу из Университета Хоккайдо проанализировала имеющиеся данные и опубликовала обзор в журнале Nature Reviews Nephrology. В работе подтверждается, что неконтролируемое образование NETs усугубляет течение таких болезней, как волчаночный нефрит, диабетическая болезнь почек, васкулит и поражения, вызванные отложением кристаллов, например, при подагре.
По словам авторов исследования, ранее воспалительные процессы в почках рассматривались как следствие основного заболевания. Теперь же стало ясно, что нейтрофильные ловушки являются не просто побочным эффектом, а активным фактором, который усугубляет повреждения. Ведущий автор обзора Дайго Наказава отметил, что это понимание приближает науку к разработке методов, способных замедлить или даже остановить прогрессирование почечных патологий.
Это открытие позволяет сместить фокус с общего подавления иммунитета, которое ослабляет весь организм, на более точечное воздействие. Уже разрабатываются новые подходы к терапии. Один из них — блокировка сигналов, активирующих нейтрофилы, как это делает препарат авакопан. Другие стратегии направлены на предотвращение формирования самих ловушек или на ускорение их расщепления специальными ферментами.
Хотя большинство препаратов, нацеленных на NETs, еще проходят клинические испытания, новый подход открывает большие перспективы. Ученые надеются, что таргетная терапия позволит не только повысить эффективность лечения, но и сделать его значительно безопаснее для пациентов, сохранив функцию почек на долгие годы.
