Ученые обнаружили, что вероятность ишемического инсульта после постановки диагноза инвазивного рака заметно различается в зависимости от вида опухоли и времени, прошедшего после ее выявления. Наиболее высокий общий риск приходился на первые три месяца. Результаты исследования, проведенного на данных национальных регистров Израиля, приводит «Известия».
В выборку вошли 182 221 пациент в возрасте от 40 лет с впервые диагностированным инвазивным раком в 2014–2021 годах. Случаи первого ишемического инсульта отслеживали на протяжении года после постановки диагноза. В течение этого периода инсульт регистрировался примерно на 80% чаще ожидаемого уровня, а абсолютная частота составила 62 случая на 10 тыс. пациентов.
Самый высокий показатель наблюдался в первые три месяца: частота ишемического инсульта превышала ожидаемую в 2,5 раза. При раке поджелудочной железы она была выше в 5,9 раза и достигала 162 случаев на 10 тыс. человек. Для пациентов с раком легких исследователи зафиксировали превышение ожидаемого уровня в 3,9 раза.
Полученные показатели зависели также от возраста и распространенности опухоли. У пациентов 40–54 лет частота инсульта была выше уровня общей популяции в 3,6 раза, а в группе от 75 лет — в 1,4 раза. При локализованном раке показатель составлял 1,2, при метастатическом — 2,8, тогда как для рака молочной и предстательной желез статистически значимого увеличения риска обнаружено не было.
Авторы отдельно подчеркивают, что исследование не устанавливает причинно-следственную связь между раком и инсультом. Возможным объяснением могут быть изменения системы свертывания крови при некоторых опухолях, повышающие склонность к тромбообразованию. Ученые отмечают необходимость дальнейших работ, поскольку в проведенном анализе нельзя было раздельно учесть все сердечно-сосудистые факторы риска, методы лечения и принимаемые препараты.