Международная команда исследователей из Великобритании, Норвегии и Швеции установила, что обычный анализ крови способен не выявить альдостеронизм — гормональное нарушение, связанное с тяжелой гипертонией, плохо поддающейся лекарственной терапии. По оценкам ученых, это состояние может встречаться у каждого пятого человека с повышенным артериальным давлением. Результаты работы опубликованы исследователями, о которых сообщает «Аргументы и факты».
При альдостеронизме надпочечники производят избыточное количество альдостерона. Этот гормон заставляет организм удерживать соль и воду, из-за чего давление повышается, а сосуды повреждаются. Поэтому стандартные препараты могут действовать на такую форму гипертонии недостаточно эффективно.
Ранее предполагалось, что при первичном альдостеронизме концентрация гормона постоянно остается высокой. Из-за этого утренний анализ крови считался достаточным: нормальный результат позволял исключить заболевание. Однако ученые обнаружили, что выбросы альдостерона могут происходить в разное время суток, в том числе во время сна, когда лабораторные исследования обычно не проводятся.
Для наблюдения за изменениями гормонального уровня добровольцы использовали портативное устройство, встроенное в наручные часы. Оно позволяло людям сохранять привычный распорядок и каждые 20 минут измеряло содержание гормонов через кожу на протяжении суток. Такой мониторинг показал, что уровень альдостерона у некоторых пациентов периодически возвращается к значениям ниже диагностического порога.
Особенно заметными гормональные колебания оказались у людей, у которых заболевание затронуло только один надпочечник. После его удаления гипертония проходила, что стало дополнительным подтверждением результатов исследования. При поражении обоих надпочечников врачи обычно назначают гормональную терапию, тогда как удаление одного из них считается стандартным методом лечения.
«Первичный альдостеронизм является важной причиной высокого кровяного давления и наиболее распространенной причиной вторичной гипертензии. Новый подход может совершить революцию в диагностике гипертонии и в конечном итоге снизить число предотвратимых инсультов и инфарктов», — сообщил один из авторов исследования, сотрудник Бристольского университета, доктор Томас Аптон. Ученые предлагают заменить разовое исследование крови суточным контролем гормонального профиля по аналогии с круглосуточным мониторингом давления, чтобы чаще выявлять заболевание и своевременно лечить его последствия.