Вакцины против рака вызывают большой интерес, однако гораздо реже обсуждается тот факт, что уже существуют реальные препараты, защищающие от инфарктов и инсультов. Об этом напомнил министр здравоохранения Михаил Мурашко на сессии «Тромбозы: вызовы современности. Диалог Россия — Африка». По его словам, сейчас наблюдается подъем заболеваемости респираторными инфекциями и идет вакцинация против гриппа. Гриппозная инфекция у пациентов, особенно с ишемической болезнью сердца, повышает риски острых катастроф более чем в 6 раз, поэтому пройти вакцинацию сегодня — правильная забота, отметил министр.
Многие могут подумать, что речь идет только о прививке от гриппа, но это не так. Уже доказано, что вакцина от гриппа защищает не только от самой инфекции, но и от ишемической болезни сердца, инфарктов, сердечной недостаточности и инсультов. Похожим образом действуют вакцины от ковида, пневмококков и герпеса. В прошлом году сообщалось об исследовании, в ходе которого 12 лет наблюдали более 1,2 млн человек старше 50 лет, привитых от герпеса зостер. Благодаря вакцинации общий риск сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов, инсультов и смерти от сердечной патологии снижался на 23–26%.
Информация о защитном эффекте вакцин накапливалась давно, а после пандемии COVID-19 стало окончательно ясно, что он очень мощный. Год назад в European Heart Journal («Европейский кардиологический журнал») вышла статья «Вакцинация как новая форма профилактики сердечно-сосудистых заболеваний». Это консенсус, подготовленный Европейским обществом кардиологии совместно с рядом других медицинских организаций. Профессор Томас Ф. Люшер, ведущий автор документа, сформулировал главную идею так: «Вакцинация обладает мощным защитным эффектом против кардиоваскулярных рисков и должна рассматриваться как четвертый столп медицинской профилактики наряду с применением препаратов, снижающих давление, холестерин и глюкозу крови».
Кардиологи настаивают: для людей с больным сердцем вакцины — это не просто защита от гриппа и респираторных симптомов, а прямой способ существенно снизить вероятность госпитализации, инфаркта, инсульта и смерти. В консенсусе подробно описан механизм, которым вирусы и бактерии вызывают мощное воспаление, приводящее к системным изменениям в организме. Например, к увеличению вязкости крови и повышению риска тромбозов, к тахикардии. Но главная опасность — дестабилизация и разрыв атеросклеротических бляшек, мгновенно приводящие к формированию тромба, перекрывающего сосуд. Если это происходит в коронарных артериях, возникает инфаркт, если в сонных — инсульт.
Статистика показывает, что в первую неделю гриппа риск инфаркта повышен более чем в 6 раз. В течение первых 30 дней после гриппа риск инфарктов выше в 4 раза, а ишемических инсультов — в 5 раз. В первые два месяца риски таких сосудистых катастроф остаются повышенными минимум в 2 раза, а после тяжелого течения высокий риск сохраняется до 9 месяцев. После COVID-19 повышенные риски тромбозов, инфарктов и инсультов сохраняются до 6–12 месяцев, а самый опасный период — через 2–3 месяца после болезни.
Есть и позитивные цифры. Ежегодная вакцинация против гриппа у пациентов с установленными кардиологическими диагнозами снижает риск сердечно-сосудистой смерти на 30–45%. Кардиологи подчеркивают, что прививки по эффективности сопоставимы, а в некоторых группах превосходят стандартную терапию статинами или полный отказ от курения. У пациентов с сердечной недостаточностью вакцинация снижает частоту экстренных госпитализаций из-за декомпенсации сердца на 20–30%, пишет АиФ.