45-летний житель Италии обратился в больницу из-за резкой боли в нижней правой части живота. По характеру и месту неприятных ощущений врачи сначала заподозрили аппендицит — воспаление червеобразного отростка. Такое состояние может привести к разрыву аппендикса, распространению инфекции в брюшной полости и сепсису.
При этом у пациента не было признаков перитонита, включая повышенную температуру, тошноту, обезвоживание и учащённое сердцебиение. Ультразвуковое исследование также не выявило воспаления, а аппендикс и другие органы выглядели нормально. После обследования подробности назначенного лечения не приводились.
Через восемь месяцев мужчина снова приехал в больницу из-за сохранявшейся боли. Во время опроса он вспомнил, что примерно 15 лет назад случайно проглотил фрагмент длинной кости с костным мозгом. Рентген показал в верхней части таза округлый предмет длиной около 2,5 сантиметра и шириной чуть более 3 сантиметров.
Компьютерная томография подтвердила, что находка содержала костную ткань и располагалась рядом с аппендиксом. При осмотре брюшной полости с помощью лапароскопа врачи обнаружили увеличенный червеобразный отросток. Хирурги удалили его через небольшие разрезы, а внутри нашли затвердевшую массу кала, окружавшую длинную кость.
Масса растянула мышечные стенки аппендикса, однако воспаления не вызвала. После операции осложнений не возникло, и через два дня пациента выписали. По данным Live Science, этот случай оказался необычным из-за того, что крупная кость сохранялась внутри аппендикса более десяти лет без выраженного воспалительного процесса.
Случайное проглатывание инородных предметов редко приводит к их попаданию в аппендикс. В США ежегодно медицинская помощь требуется примерно 120 тысячам людей, проглотивших посторонние объекты, причём около 90% из них составляют дети. Авторы медицинского описания предположили, что боль у мужчины могла возникать из-за перемещения твёрдого образования внутри аппендикса.