Новые критерии диагностики ожирения позволяют точнее оценивать состояние пациентов, чем один только индекс массы тела (ИМТ). К такому выводу пришли авторы исследования, опубликованного в журнале Nature. Как сообщает Live Science, предложенный подход помогает выявлять больше людей, которым может требоваться лечение, и сокращает число ошибочных диагнозов.
ИМТ рассчитывают путем деления массы тела на квадрат роста. Однако этот показатель не учитывает различия в объеме мышц, плотности костей и распределении жировой ткани. Специалисты предлагают дополнительно измерять окружность талии, соотношение талии и бедер, а также отношение окружности талии к росту.
Новая система также предполагает оценку 18 признаков нарушений работы организма, связанных с избытком жировой ткани. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, боли в суставах и апноэ сна. Кроме того, врач должен учитывать историю болезни пациента, а пороговые значения окружности талии могут различаться для представителей разных этнических групп.
Эксперты разделили ожирение на доклиническое и клиническое. Клиническую форму связывают как минимум с одним нарушением функций организма, вызванным избытком жировой ткани, тогда как доклиническая означает повышенный риск таких нарушений. В исследовании клиническое ожирение оказалось связано с увеличением риска смерти от любых причин на 69 процентов, тогда как четкой связи между одним ИМТ и смертностью не обнаружили.
По расчетам ученых, применение новых критериев может увеличить распространенность диагностированного ожирения примерно на 3,3–7,4 процента. Некоторые люди с ИМТ ниже 30 будут отнесены к пациентам с клиническим ожирением из-за сопутствующих нарушений, а часть людей с высоким ИМТ не попадет в эту категорию при отсутствии дисфункций. Для внедрения системы врачам потребуется дополнительное обучение, а самим критериям необходима дальнейшая проверка в клинической практике.