Исследование с участием более 750 тысяч беременностей выявило различия в возможных рисках, связанных с применением препаратов для снижения веса Ozempic и Wegovy. У женщин, которые случайно принимали такие лекарства незадолго до зачатия или на ранних сроках беременности, чаще происходили преждевременные роды. Однако такая связь наблюдалась только в тех случаях, когда препараты назначали для лечения уже имеющегося диабета.
При использовании семаглутида или лираглутида исключительно для контроля веса статистически значимого увеличения риска преждевременных родов и других изученных осложнений не обнаружили. Учёные предположили, что ключевым фактором может быть сам диабет, а не лекарства. Результаты опубликованы в журнале Human Reproduction Open, посвящённом вопросам репродуктивной медицины, сообщает ScienceDaily.
В работе изучались семаглутид, выпускаемый под торговыми названиями Ozempic и Wegovy, и лираглутид, известный как Saxenda. Оба препарата относятся к агонистам рецепторов ГПП-1 — лекарствам, которые первоначально разработали для терапии диабета второго типа, но затем стали широко применять для снижения веса. Безопасность этих средств во время беременности пока не подтверждена, а действующие рекомендации советуют прекращать их приём за восемь недель до планируемого зачатия.
Исследователи использовали национальные медицинские регистры Дании и проанализировали 756 636 одноплодных беременностей у 480 231 женщины. Роды проходили с 1 октября 2009 года по 31 декабря 2023 года, а возможным воздействием препаратов считали получение рецепта в период от восьми недель до первого дня последней менструации до восьми недель после этой даты. В 529 случаях были записи о назначении семаглутида или лираглутида; учёные также учитывали возраст, индекс массы тела, курение, место жительства, образование, наличие диабета, а также месяц и год беременности.
После корректировки данных повышенный риск преждевременных родов сохранился среди женщин, которые принимали лираглутид или семаглутид для лечения диабета. Скорректированная вероятность ранних родов была на 70% выше при использовании лираглутида и на 84% выше при применении семаглутида по сравнению с женщинами без такого воздействия; в сопутствующем сообщении исследователи оценили рост показателя примерно в 9% и 11% соответственно. При назначении тех же средств для снижения веса аналогичной связи не выявили.
Авторы подчёркивают, что результаты не доказывают прямого влияния препаратов на преждевременные роды, поскольку исследование имело наблюдательный характер. Кроме того, анализировались данные о выписанных рецептах, а не подтверждённый факт приёма лекарств, хотя из-за высокой стоимости препаратов большинство пациенток, вероятно, использовали их. Учёные считают, что рекомендации прекращать терапию до планируемой беременности пока менять не следует, а для окончательной оценки рисков нужны дополнительные исследования.