Люди с сахарным диабетом оценивали качество жизни выше после дней, когда уровень глюкозы менялся сильнее обычного. Это может указывать на то, что чрезмерно жёсткий контроль сахара иногда связан с ограничениями в повседневной жизни.
Одновременно большее время в пределах нормального диапазона предсказывало улучшение самочувствия на следующий день. Исследование охватило пациентов с диабетом первого и второго типа. Его результаты представят на ежегодной встрече Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD), которая пройдёт в Милане с 28 сентября по 2 октября.
Работой руководил профессор Доминик Эрманн из Исследовательского института диабетологии FIDAM в Бад-Мергентхайме, Германия. Учёные изучали, могут ли данные непрерывного мониторинга глюкозы предсказывать качество жизни на следующий день. В отличие от разового анализа крови, такой мониторинг круглосуточно фиксирует время, проведённое ниже, выше или внутри заданных диапазонов.
В анализ вошли 400 человек: 72% участников имели диабет первого типа, 28% — второго, а 55% составляли женщины. Медианный возраст испытуемых достигал 47 лет, возрастной диапазон составлял от 32 до 63 лет, а средний показатель гликированного гемоглобина HbA1c, отражающий контроль сахара, был равен 7,6%.
В течение 14 дней участники ежедневно оценивали качество жизни по пяти утверждениям, связанным с бодростью, спокойствием, энергичностью, ощущением отдыха после сна и интересом к повседневным делам. Они также отмечали качество сна, стресс, настроение и уровень энергии по шкале от 0 до 10. Эти ответы сопоставили с показателями непрерывного мониторинга: временем ниже 70 мг/дл, выше 180 мг/дл, в диапазоне 70–140 мг/дл и общей изменчивостью глюкозы.
Статистические модели учитывали возраст, пол, тип диабета и предыдущую оценку качества жизни. Большее время в нормальном диапазоне было связано с лучшим самочувствием на следующий день, тогда как пребывание выше или ниже безопасных значений такой связи не показало. Более высокая изменчивость глюкозы также сопровождалась улучшением оценки следующего дня, но показатели сахара не были связаны с качеством жизни в тот же день; дополнительное значение имели хороший сон и высокий уровень энергии. Авторы исследования, опубликованного SciTechDaily, отметили: «Дни с более продолжительным пребыванием уровня сахара в крови в пределах нормального безопасного диапазона сменялись днями, когда люди с диабетом первого и второго типа сообщали о лучшем качестве жизни, что подчёркивает значение оптимального контроля сахара для самочувствия». Они добавили: «Интересно, что более высокая, чем обычно, изменчивость уровня глюкозы также была связана с улучшением качества жизни на следующий день. Эти результаты могут указывать на то, что при слишком строгом стремлении свести колебания глюкозы к минимуму качество жизни снижается из-за дополнительной нагрузки или ограничений в повседневной жизни, из-за чего некоторые люди с диабетом могут чувствовать, что не способны безопасно заниматься определёнными видами деятельности».