Осенью врачи чаще сталкиваются с пациентами, которых беспокоит резкая боль в области большого пальца ноги. Такой приступ нередко становится проявлением подагры — заболевания, обострение которого могут спровоцировать летние застолья и употребление алкоголя. Об этом сообщает «Аргументы и факты».
Название болезни связывают с Гиппократом: в переводе с греческого оно означает «нога в капкане». Приступ часто начинается ночью или под утро. Сустав краснеет, отекает и буквально горит, а боль бывает настолько сильной, что человек не переносит даже лёгкого прикосновения простыни.
Подагра возникает не из-за износа сустава и не вследствие инфекции. Причиной становится нарушение обмена веществ: в организме накапливается мочевая кислота, образующаяся при распаде пуринов, которыми богаты мясо, субпродукты и некоторые морепродукты. Её соли превращаются в острые кристаллы, оседающие в тканях вокруг суставов и вызывающие воспаление, поэтому важной частью лечения становится ограничение мяса и алкоголя.
За последние два десятилетия распространённость подагры среди взрослого населения развитых стран выросла с 3% почти вдвое. Болезнь уже нельзя считать недугом исключительно обеспеченных людей: риск повышают калорийное питание и малоподвижный образ жизни. На развитие заболевания также влияют травмы стоп, тесная обувь, резкие изменения массы тела, некоторые лекарства и чрезмерное употребление продуктов, способных повышать уровень мочевой кислоты, включая шпинат, щавель, бобовые, цветную капусту и ягоды.
Хотя подагру часто называют мужской болезнью, после менопаузы вероятность её появления у женщин приближается к мужской. До этого момента от заболевания частично защищают эстрогены, которые способствуют выведению мочевой кислоты. Чаще всего страдают большие пальцы ног: они находятся дальше от сердца, хуже снабжаются кровью, испытывают нагрузку при ходьбе и медленнее избавляются от продуктов обмена, однако воспаление может затрагивать также кисти, локти, колени и голеностопы.
Подагра относится к системным заболеваниям и способна отражаться не только на суставах, но и на почках и сердечно-сосудистой системе. По словам директора Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига постурологии» Ольги Чижевской, профилактика и лечение требуют участия разных специалистов. Ревматолог корректирует медикаментозную терапию и обменные нарушения, а подиатр помогает восстановить работу стопы, уменьшить нагрузку на поражённые суставы и подобрать индивидуальные полно-контактные стельки, которые защищают суставы и снижают риск вторичных деформаций.