Китайские исследователи выявили ранее неизвестный вирус, передающийся через укусы клещей. Он вызывает заболевание, похожее на грипп, с повышенной температурой, усталостью, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта и изменениями лабораторных показателей. Результаты работы опубликованы в New England Journal of Medicine.
Новый ортонаировирус получил название Asian longhorned tick nairovirus (ALTNV), или наировирус азиатского длиннорогого клеща. Поиск возбудителя начался из-за того, что примерно у 30% пациентов с признаками инфекции вирусом Даби-бандо (DBV) анализы оказывались отрицательными. DBV вызывает тяжелую лихорадку с тромбоцитопенией — потенциально смертельное заболевание, распространенное в Азии, с летальностью от 10% до 30%; Всемирная организация здравоохранения относит этот вирус к приоритетным патогенам.
Образцы для исследования ученые во главе со специалистами Государственной ключевой лаборатории патогенов и биобезопасности в Пекине получили у людей, которых клещи укусили в регионах циркуляции таких инфекций. Анализ РНК и выделение вируса позволили обнаружить ALTNV. Генетическое исследование отнесло его к роду ортонаировирусов семейства Nairoviridae: сходство его белков с белками других представителей рода оказалось ниже 80%, что подтвердило самостоятельность нового вида.
Вирус удалось размножить в лабораторных клетках, используя сыворотку человека с РНК ALTNV, а его антигены выявили методом иммунофлуоресценции. Электронная микроскопия показала характерные для ортонаировирусов признаки, а дополнительные эксперименты подтвердили способность возбудителя воспроизводиться в нескольких типах клеток. Среди 3163 обследованных пациентов положительный результат по РНК вируса или иммуноглобулинам M получили 10,4% участников, а среди людей с отрицательным тестом на DBV — 15,1%.
При заражении только ALTNV усталость наблюдалась у 84% пациентов, желудочно-кишечные симптомы — у 80%, тромбоцитопения — у 38%, а повышенная концентрация аминотрансфераз — у 36%. Все эти больные полностью выздоровели. Одновременное заражение ALTNV и DBV выявили у 38 человек: по сравнению с пациентами, инфицированными только DBV, у них чаще возникали нарушения дыхания — 61% против 38%, а также поражение почек — 84% против 66%; семь человек умерли, что составило 18,4% группы.
Следы ALTNV обнаружили и при проверке 47 428 клещей, собранных в 15 провинциях Китая: вирусная РНК присутствовала у 1,3% насекомых. Наиболее высокая доля положительных результатов отмечена у Haemaphysalis longicornis, или азиатского длиннорогого клеща, — 1,8%; лабораторные опыты показали, что этот вид способен передавать вирус мышам. Авторы исследования подчеркнули: «Совместная циркуляция ALTNV и DBV в одних и тех же районах в сочетании с общим переносчиком клещевого происхождения указывает на необходимость улучшить дифференциальную диагностику инфекций, вызываемых этими вирусами, в регионах, где эндемична тяжелая лихорадка с тромбоцитопенией».