Число смертей от рака, связанных с употреблением алкоголя, в США за период с 1990 по 2023 год выросло вдвое. Такие данные приводит Университет Майами со ссылкой на новое исследование, опубликованное в журнале The Lancet Regional Health—Americas. Результаты работы впервые были представлены в виде устного доклада на ежегодной встрече Американского общества клинической онкологии в 2025 году.
Авторы опирались на данные Global Burden of Disease, охватывающие более трех десятилетий. Согласно расчетам, ежегодная смертность от онкологических заболеваний, обусловленных алкоголем, увеличилась с 11 361 случая в 1990 году до 23 126 в 2023-м. Наибольшее бремя несли мужчины и люди старше 55 лет, однако рост фиксировался по большинству типов рака, возрастных групп и регионов.
Алкоголь давно классифицируется Международным агентством по изучению рака как канцероген группы 1 — в той же категории, что табачный дым и асбест. Научные данные связывают его потребление с опухолями молочной железы, печени, пищевода, колоректального рака и ряда локализаций головы и шеи. «Самым неожиданным оказалась широта потенциального влияния алкоголя на разные типы рака, — говорит Чинмай Джани, ответственный автор исследования и главный ординатор по гематологии и онкологии в Комплексном онкологическом центре Сильвестра, входящем в Медицинскую школу Миллера Университета Майами. — Хотя его связь с раком печени широко известна, вклад в такие заболевания, как колоректальный, пищеводный, breast (рак молочной железы), pancreatic (рак поджелудочной железы) и prostate (рак предстательной железы), менее понятен публике».
У пожилых мужчин наибольшие показатели смертности, связанной с алкоголем, приходились на рак печени, далее следовали опухоли пищевода и колоректальный рак. У женщин лидировал рак молочной железы. Исследование выявило и тревожные тенденции среди молодых взрослых: у мужчин 20–54 лет основной причиной таких смертей был колоректальный рак, у женщин того же возраста на первом месте оказался рак молочной железы, на втором — колоректальный. «Примечательно, что среди взрослых 20–54 лет колоректальный рак стал ведущей причиной смертности от рака, связанного с алкоголем, у мужчин и второй по значимости у женщин, обойдя рак печени в обеих группах», — отмечает Джани.
География также различалась: в 2023 году самые высокие показатели смертности от алкоголь-ассоциированного рака зафиксированы в Вашингтоне (округ Колумбия), самые низкие — в Юте. Хотя работа анализировала общенациональные тренды, ее выводы особенно актуальны для Флориды, где проживает одна из крупнейших в стране популяций пожилых людей — возрастной группы с максимальной смертностью. Гилберто Лопес, старший автор и руководитель отделения медицинской онкологии школы Миллера, подчеркивает: «Это исследование ясно показывает, что риск рака, связанный с алкоголем, не ограничивается одним заболеванием или одной группой людей. Как врачи и исследователи рака, мы можем помочь пациентам понять, что алкоголь — модифицируемый фактор риска и что даже небольшие осознанные изменения могут стать частью более широкой стратегии снижения риска рака в нашем сообществе».
Полученные данные могут лечь в основу просветительских, профилактических и скрининговых программ, нацеленных на управляемые факторы образа жизни. Несмотря на растущую научную доказательную базу, информированность общества о связи алкоголя с раком остается относительно низкой по сравнению с осведомленностью о других рисках, например о курении. «Самый важный вывод — это более широкое понимание того, что алкоголь может влиять на риск рака не только через печень, — говорит Джани. — Эти результаты подчеркивают алкоголь как потенциально модифицируемый фактор риска, и, хотя минимальная безопасная доза пока неизвестна, исследование позволяет предположить, что сокращение потребления до минимально возможного для каждого человека уровня может помочь уменьшить его влияние на риск рака и общее здоровье».