Минздрав утвердил новые рекомендации по терапии сексуальных дисфункций, подготовленные Российским обществом психиатров. Для пациентов с фетишизмом и эксгибиционизмом основным направлением лечения должна стать психотерапия. Как сообщает «Парламентская газета», документ делает акцент на динамической терапии и работе над самооценкой.
Расстройства сексуального предпочтения, или парафилии, описываются как устойчивые влечения, фантазии либо действия, которые выходят за рамки общепринятых норм. Одним из признаков названа импульсивность, затрудняющая контроль побуждений. Среди основных видов перечислены фетишизм, фетишистский трансвестизм, эксгибиционизм, вуайеризм и садомазохизм.
Ключевой метод терапии — психотерапевтическая работа. Она используется для коррекции поведения, проработки психологических конфликтов и формирования адекватной самооценки. Медикаментозная поддержка может назначаться в отдельных случаях, но обязательной частью лечения она не является.
Авторы рекомендаций подчеркивают, что наличие парафилии не означает автоматически совершение преступления. Однако при некоторых состояниях, связанных с вовлечением других людей, риск противоправного поведения может быть выше. Раннее обращение к врачу рассматривается как способ повысить шансы на успешное лечение и снизить возможные риски.
Диагноз устанавливает психиатр или сексолог, а дополнительные обследования назначаются при необходимости. Схему лечения определяют индивидуально и поддерживают постоянный контакт пациента с врачом. От пациента также требуется отслеживать свое состояние и замечать признаки обострения, чтобы терапию можно было своевременно скорректировать.