Хеликобактер пилори, которую обычно связывают с гастритом, язвенной болезнью и раком желудка, может быть связана также с колоректальным раком. К такому выводу пришли ученые из Гонконгского университета после анализа международных данных. Результаты работы опубликованы в научном журнале eGastroenterology, сообщает «Аргументы и факты».
Исследователи объединили сведения из 43 научных работ и статистику Глобальной онкологической обсерватории за 2022 год. Согласно полученным данным, наличие бактерии увеличивает индивидуальную вероятность колоректального рака в 1,59 раза, то есть на 59 процентов. В мировом масштабе примерно 22 процента случаев опухолей толстой и прямой кишки могут быть связаны с воздействием хеликобактера.
Бактерия способна существовать в кислой среде желудка и встречается примерно у половины жителей планеты. Чаще всего заражение происходит в детстве через грязные руки или общую посуду, при этом человек может долго не знать о носительстве. Ранее хеликобактер связывали главным образом с заболеваниями желудка, а идея о ее влиянии на расположенные ниже отделы кишечника считалась спорной.
Ученые рассматривают несколько возможных механизмов такой связи. Один из них связан с хроническим воспалением: при гастрите иммунная система выделяет цитокины, которые с током крови могут достигать кишечника и поддерживать там воспалительный процесс, повышая вероятность опасных мутаций. Другая версия предполагает изменение микробиома, поскольку вырабатываемая бактерией уреаза меняет кислотность верхних отделов пищеварительного тракта и влияет на состав микроорганизмов в кишечнике.
Еще одно возможное объяснение касается желчных кислот. Под воздействием хеликобактера может измениться их обмен, из-за чего в толстую кишку поступает больше агрессивных соединений, способных повреждать ДНК клеток и стимулировать их аномальное размножение. Авторы подчеркивают, что пока установлена эпидемиологическая связь, а окончательное подтверждение причинно-следственного механизма потребует клинических исследований.
Полное уничтожение бактерии, или эрадикация, способно снизить онкологические риски, однако защитный эффект проявляется более чем через 10 лет после лечения. «Наши результаты заслуживают внимания благодаря очевидным успехам программ скрининга и эрадикации хеликобактер пилори, и это показывают потенциальную двойную пользу», — заявил Юньхао Ли из Гонконгского университета. Ранее доктор медицинских наук Дмитрий Бордин отмечал, что своевременное выявление и уничтожение хеликобактера антибиотиками помогает предотвращать рак желудка; в Японии соответствующее лечение проводят бесплатно с 2013 года, после чего заболеваемость этим видом опухоли быстро снижается.