У 16-летнего подростка из Индии врачи обнаружили зуб, проросший в верхней части глазницы. Несколько месяцев у юноши сохранялась безболезненная припухлость верхнего века, а затем над глазом появились два острых белых выступа. Примерно через месяц после этого он обратился в больницу.
При осмотре специалисты заметили, что выступы были твёрдыми и имели достаточно гладкую поверхность. Их цвет и структура заставили предположить, что перед врачами могут быть зубные ткани, рассказала доктор Мегана Танвар, медицинский консультант индийской офтальмологической больницы Aravind и соавтор описания этого случая. До компьютерной томографии медики также рассматривали варианты с тератомой — редкой опухолью, способной содержать костную и зубную ткань, — или инородным телом в веке.
Сканирование показало, что выступы действительно были частью зуба. «Строение одиночного зуба в верхней части глазницы было совершенно очевидным», — сказала Танвар. Зуб находился в небольшом пространстве между верхним веком и бровью.
Зубы, формирующиеся и прорезывающиеся в необычных местах, называют эктопическими. Иногда они остаются в ротовой полости, но занимают неправильное положение: например, у 2–6% людей первые постоянные моляры растут вне обычного зубного ряда. Однако в данном случае зуб располагался полностью за пределами зубной дуги, что встречается значительно реже.
Хирурги удалили образование и установили, что оно представляло собой зрелый клык без признаков принадлежности к тератоме. «Поскольку проведённая визуализация не выявила других эктопических зубов, вероятность наличия ещё одного крайне мала», — отметила Танвар. Причину появления зуба в глазнице определить не удалось; среди общих возможных факторов такого нарушения называют расстройства развития, травмы, инфекции и генетические особенности.
По словам Танвар, это первый известный случай эктопического зуба именно в верхней части глазницы. Ранее подобные образования находили в носовой полости, нижней части глазницы, ноздрях, подбородке и верхнечелюстной пазухе, расположенной внутри скуловой кости. «Это было впервые не только для нас, но и для всего мира. Мы были очень удивлены», — сказала врач, чьи слова приводит Live Science.