Исследование Oxford Population Health показало, что у значительной доли взрослых в Англии повышенное давление остаётся невыявленным или плохо контролируется. Учёные проанализировали показатели, полученные в клиниках в рамках программы Our Future Health — крупнейшего медицинского исследовательского проекта Великобритании. Участники присоединялись к нему в период с 2022 по 2025 год.
Гипертонию определяли по критериям Всемирной организации здравоохранения: систолическое давление от 140 мм ртутного столба, диастолическое от 90 мм ртутного столба либо приём препаратов для снижения давления. По этим признакам заболевание обнаружили у 37% участников. Частота резко зависела от возраста: среди людей от 18 до 39 лет гипертония была у 15%, а среди участников старше 80 лет — у 71%.
У мужчин повышенное давление встречалось почти в полтора раза чаще, чем у женщин: стандартизированные по возрасту показатели составили 42% и 29% соответственно. При этом 59% участников с гипертонией не знали о своём состоянии, поскольку ранее не получали такого диагноза и не принимали соответствующие лекарства. Даже лечение не всегда обеспечивало нормальные показатели: у половины принимавших один или несколько препаратов давление оставалось на уровне не менее 140/90 мм ртутного столба.
Авторы считают, что действующий подход, закреплённый в рекомендациях NICE, может мешать своевременному выявлению болезни. Для подтверждения диагноза требуется несколько измерений, а в некоторых случаях сначала рекомендуются изменения образа жизни, а не медикаментозная терапия. По словам ведущего автора работы, медицинского статистика Oxford Population Health Вэньюй Лю, «While hypertension is largely a «silent killer,» the current approach to detecting and treating high blood pressure is not fit for purpose.»
Лю подчеркнула, что проблема затрагивает почти все изученные демографические группы. «This isn’t a problem confined to a particular group; it’s substantial across almost every demographic we examined. Even among younger adults, who currently aren’t eligible for an NHS Health Check, over 15% already had high blood pressure. This underscores the need for population-wide prevention strategies alongside targeted treatment for people at high cardiovascular risk.» — сказала она.
Заместитель главного врача Our Future Health, клинический научный сотрудник Oxford Population Health и врач общей практики Иэн Тёрнбулл призвал активнее выявлять гипертонию и учитывать при назначении лечения не только уровень давления, но и прогнозируемый риск сердечно-сосудистых заболеваний. Главный научный и медицинский сотрудник Британского фонда сердца Брайан Уильямс отметил, что повышенное давление связано примерно с половиной инфарктов и инсультов в Великобритании. По его словам, более эффективные проверки и лечение могли бы помочь десяткам тысяч людей избежать предотвратимых инфарктов и инсультов.