Кетогенная диета с очень низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров может давать более выраженный эффект для обмена веществ у людей с ожирением, чем средиземноморский или низкожировой рацион. К такому выводу пришли авторы клинического исследования, опубликованного в журнале Cell Metabolism. После 4–5 месяцев такого питания примерно у половины участников с ожирением и предиабетом исчезли критерии этого состояния.
В исследовании участвовали 42 человека с ожирением, предиабетом и жировой болезнью печени. Их случайным образом распределили на 3 группы: кетогенное питание, средиземноморский рацион и рацион с низким содержанием жиров и преобладанием растительной пищи. Участникам предоставляли готовую еду, а также еженедельно консультировали у диетолога. Исследование провели специалисты Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе.
Кетогенный рацион содержал 4% калорий из углеводов и 73% — из жиров. В средиземноморской группе эти показатели составляли 50% и 35%, а в группе растительного низкожирового питания — 70% и 15% соответственно. Калорийность подбирали индивидуально, чтобы все участники снизили массу тела примерно на 10%.
К завершению наблюдения во всех 3 группах уменьшилась доля жировой ткани и повысилась чувствительность к инсулину. Однако наиболее заметные изменения показала кетогенная диета. Содержание жира в печени у ее участников сократилось в среднем на 67%, тогда как в двух других группах снижение составило в среднем 45%.
У придерживавшихся кетогенного питания также сильнее вырос уровень глюкагона, который способствует уменьшению жировых запасов в печени. Одновременно у них заметнее снизился уровень инсулина в крови. Авторы отдельно отметили, что при наиболее высоком потреблении жиров у этой группы не зафиксировали роста уровня жиров в крови или холестерина.
После снижения веса критериям предиабета перестали соответствовать около 50% участников кетогенной группы. Среди соблюдавших средиземноморскую диету этот показатель составил 29%, а среди участников на низкожировом растительном рационе — 7%. Исследователи считают, что состав питания может давать дополнительный эффект наряду со снижением массы тела.
