Потребление большего количества витамина D – в основном из пищевых источников – может помочь защитить от развития молодого колоректального рака или предраковых полипов толстой кишки.
Исследование, недавно опубликованное в Интернете в журнале Gastroenterology учеными из Института рака Дана-Фарбера, Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Т. Х. Чана и других учреждений, потенциально может привести к рекомендациям по более высокому потреблению витамина D в качестве недорогого дополнения к скрининговым тестам в качестве стратегии профилактики колоректального рака для взрослых моложе 50 лет.
В то время как общая заболеваемость колоректальным раком снижается, случаи заболевания увеличиваются у молодых людей – тревожная тенденция, которая еще не объяснена. Авторы исследования, в том числе старшие соавторы Кимми Нг, доктор медицинских наук, MPH, из Дана-Фарбер, и Эдвард Джованнуччи, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, из школы T. H. Chan, отметили, что потребление витамина D из пищевых источников, таких как рыба, грибы, яйца и молоко, снизилось за последние несколько десятилетий. Существует все больше доказательств связи между витамином D и риском смертности от колоректального рака. Однако до настоящего исследования ни одно исследование не изучало, связано ли общее потребление витамина D с риском развития колоректального рака в молодом возрасте.
“Витамин D обладает известной активностью против колоректального рака в лабораторных исследованиях. Поскольку дефицит витамина D неуклонно растет в течение последних нескольких лет, мы задались вопросом, может ли это способствовать росту заболеваемости колоректальным раком у молодых людей”, – сказал Нг, директор Центра колоректального рака в Дана-Фарбере. “Мы обнаружили, что общее потребление витамина D в размере 300 МЕ в день или более – примерно эквивалентно трем 8-унционным стаканам молока – было связано примерно на 50% с более низким риском развития молодого колоректального рака”.
Результаты исследования были получены путем расчета общего потребления витамина D – как из пищевых источников, так и из пищевых добавок – 94 205 женщинами, участвовавшими в исследовании здоровья медсестер II (NHS II). Это проспективное когортное исследование медсестер в возрасте от 25 до 42 лет, которое началось в 1989 году. За женщинами каждые два года следят с помощью вопросников по демографическим показателям, факторам питания и образа жизни, а также медицинской и другой информации, связанной со здоровьем. Исследователи сосредоточились на первичной конечной точке – молодом колоректальном раке, диагностированном до 50 лет. Они также спросили в последующем вопроснике, была ли у них колоноскопия или сигмоидоскопия, где были обнаружены колоректальные полипы (которые могут быть предшественниками колоректального рака).
В период с 1991 по 2015 год исследователи задокументировали 111 случаев молодого колоректального рака и 3 317 колоректальных полипов. Анализ показал, что более высокое общее потребление витамина D было связано со значительным снижением риска раннего развития колоректального рака. Такая же связь была обнаружена между более высоким потреблением витамина D и риском развития полипов толстой кишки, обнаруженных до 50 лет.
Ассоциация была сильнее для диетического витамина D – главным образом из молочных продуктов – чем из добавок витамина D. Авторы исследования заявили, что находка может быть вызвана случайностью или неизвестными факторами, которые еще не изучены.
Интересно, что исследователи не обнаружили значимой связи между общим потреблением витамина D и риском развития колоректального рака, диагностированного после 50 лет. Полученные результаты не смогли объяснить это несоответствие, и ученые заявили, что необходимы дальнейшие исследования в более крупной выборке, чтобы определить, действительно ли защитный эффект витамина D сильнее при молодом колоректальном раке.
В любом случае исследователи пришли к выводу, что более высокое общее потребление витамина D связано со снижением риска развития колоректального рака в молодом возрасте и его предшественников (полипов). “Наши результаты еще раз подтверждают, что витамин D может быть важен для здоровья молодых людей и, возможно, профилактики колоректального рака”, – сказал Нг. – Очень важно понять факторы риска, связанные с колоректальным раком в молодом возрасте, чтобы мы могли давать обоснованные рекомендации по питанию и образу жизни, а также выявлять лиц с высоким риском для более раннего скрининга”.
