Датские исследователи изучили данные о здоровье около 3 млн женщин за 25 лет и оценили связь гормональной контрацепции с развитием менингиомы. Это редкая опухоль оболочек головного мозга, которая в большинстве случаев поддается лечению. Авторы пришли к выводу, что связь с риском заболевания выявлена не для всех видов контрацептивов.
Наиболее заметная связь обнаружена при применении инъекционного медроксипрогестерона, известного под торговым названием Depo-Provera. Относительный риск менингиомы у использовавших этот препарат был примерно в 4 раза выше. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Network Open.
Для комбинированных оральных контрацептивов и таблеток, содержащих только прогестоген, исследователи зафиксировали более слабую связь: относительный риск увеличивался примерно в 1,5 раза. При этом речь идет о небольшом абсолютном риске. По приведенной оценке, менингиома в течение жизни развивается примерно у 5 женщин из 1 000, а среди использовавших медроксипрогестерон в возрасте от 25 до 44 лет — у 6 из 1 000.
Повышенный риск отмечался во время применения гормональных средств. Как следует из датских данных, после прекращения приема контрацептивного прогестогена он обычно исчезал в течение 5 лет. Ученые указали, что прежние исследования могли давать неоднозначные результаты, поскольку не всегда различали нынешнее и прошлое использование препаратов.
Менингиомы чаще всего являются доброкачественными: около 90% таких опухолей не относятся к злокачественным. Однако в отдельных случаях они могут вызывать судороги и нарушения когнитивных функций, поэтому требуют внимания врачей. Обычно лечение включает хирургическое удаление опухоли или лучевую терапию.
Специалисты подчеркнули, что пациенткам не следует самостоятельно прекращать прием контрацептивов без консультации с врачом. При назначении препаратов необходимо учитывать как возможные риски, так и пользу разных способов предохранения. В США в декабре 2025 года для инъекций Depo-Provera утвердили новое предупреждение о возможной связи с менингиомой.
