Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско обнаружили, что инъекционные препараты длительного действия эффективно контролируют вирус у пациентов, испытывающих трудности с ежедневным приемом таблеток. Исследование показало, что более 98% участников достигли вирусной супрессии, предлагая принципиально новое решение для людей с проблемами соблюдения режима лечения.
Федеральные регуляторы США в 2021 году одобрили первый инъекционный антиретровирусный препарат длительного действия (LA-ART) – комбинацию каботегравира и рилпивирина. Однако изначально он был разрешен только для пациентов с ВИЧ, уже достигших вирусной супрессии с помощью пероральных препаратов.
Ученые решили определить, может ли это лечение быть эффективным и для пациентов, неспособных контролировать инфекцию таблетками из-за проблем с глотанием, памятью, отсутствием стабильного жилья или других факторов, включая расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Пациентам вводили инъекции ежемесячно или раз в два месяца и сравнивали вирусную нагрузку с показателями других пациентов, у которых вирусная нагрузка уже была под контролем с помощью пероральных препаратов до начала инъекционной терапии. Более 98% участников в обеих группах достигли так называемой «вирусной супрессии», или неопределяемого уровня ВИЧ после 48 недель лечения.
«Эти препараты длительного действия, вероятно, станут революционными для данной группы населения», – сказал Мэттью Спинелли, доктор медицинских наук, доцент Отделения ВИЧ, инфекционных заболеваний и глобальной медицины в UCSF и первый автор исследования. «У нас есть люди, которые боролись годами, и когда мы перевели их на инъекционные препараты, это было похоже на волшебство».
Публикация статьи в JAMA была приурочена к презентации результатов на Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям 2025 года, которая проходила в Сан-Франциско с 9 по 12 марта. Моника Ганди, старший автор исследования, отметила, что Министерство здравоохранения и социальных служб США и Международное антивирусное общество уже обновили рекомендации, частично основываясь на данных UCSF.