Учёные сравнили 3 режима питания, которые часто рекомендуют людям с ожирением: кетогенную диету, средиземноморский рацион и питание с крайне низким содержанием жиров, преимущественно на растительной основе. В исследовании участвовали 42 взрослых человека с ожирением, предиабетом и избытком жира в печени. Авторы хотели выяснить, влияет ли соотношение основных питательных веществ на изменения обмена веществ при снижении веса.
Участников случайным образом распределили по группам и обеспечивали всеми основными приёмами пищи и перекусами. В среднем программы питания соблюдали около 5 месяцев, пока масса тела не снизилась примерно на 10% от исходного уровня. Результаты работы опубликованы в журнале Cell Metabolism.
Все 3 режима питания позволили участникам достичь поставленной цели по снижению веса. Однако по показателям обмена веществ наиболее заметные изменения исследователи зафиксировали у группы, придерживавшейся кетогенного рациона. Особенно выраженными оказались улучшения, связанные с состоянием печени.
Чувствительность печени к инсулину повысилась у участников всех групп, но при кетогенном питании этот показатель увеличился в 2–3 раза сильнее. Количество жира в печени у этой группы сократилось на 67%, тогда как в двух остальных группах снижение составило по 45%. Учёные также отметили уменьшение образования жира и глюкозы в печени у людей на кетогенной диете.
Ремиссия предиабета наступила у 50% участников кетогенной группы. В группе средиземноморского питания этот показатель достиг 29%, а при низкожировом рационе — 7%. При этом 73% калорий в кетогенной диете приходилось на жиры, тогда как в средиземноморском рационе их доля составляла 35%, а в низкожировом — 15%.
Авторы считают, что крайне низкое потребление углеводов, составлявшее 4% калорий в кетогенной группе, могло снизить уровни глюкозы и инсулина в крови. Это, по их версии, способствовало уменьшению образования нового жира в печени и расщеплению уже накопленного. Исследователи подчеркнули, что работа проводилась на небольшой выборке, поэтому выводы требуют проверки в более масштабных исследованиях.
