У женщины в Китае, страдающей от четырех аутоиммунных заболеваний, была зафиксирована тяжелая анемия, связанная с дефицитом железа. Анализы показали, что она не теряла кровь, однако ее организм испытывал трудности с усвоением железа из пищи. Этот случай стал настоящим медицинским ребусом для врачей, поскольку они в итоге выявили еще одно аутоиммунное заболевание, поражающее её желудок.
Первоначально она страдала от язвенного колита, что трудно было связать с потерей крови, так как у нее диагностировали ремиссию. Также ей был поставлен диагноз «аутоиммунный гепатит», который возникает в результате атаки иммунной системы на печень. Третьим заболеванием был первичный склерозирующий холангит, который сужает желчные протоки, но, к сожалению, все эти болезни повлияли на усвоение важного элемента — железа.
При обследовании врачи обнаружили, что внутренняя оболочка желудка женщины сильно истончена, а иммуноциты воспаляли ткани. Эти результаты также подтвердили наличие аутоиммунного гастрита, который связывается с нарушением продуктивности желудочной кислоты, необходимой для усвоения железа. Без достаточного количества кислоты даже при достаточном потреблении железа, его усвоение затрудняется.
Таким образом, врачи пришли к выводу, что анемия пациентки обусловлена именно ухудшением усвоения железа на фоне аутоиммунного гастрита. Также рассматривается вероятность, что несколько аутоиммунных заболеваний могли быть связаны между собой, что делает этот случай редким на практике. Тем не менее точных тестов для подтверждения возможного синдрома не проводилось.
Лечение включало в себя назначение добавок железа и наблюдение за уровнями витаминов B12 и фолата. Медики планируют повторное обследование желудка через 1-2 года, поскольку аутоиммунный гастрит может увеличить риск развития определенных опухолей. Тем не менее, случай показывает, что необъяснимый дефицит железа не всегда связан с диетой или потерей крови.— этот симптом может говорить о возможной атаке иммунной системы на другие части организма.
Данные исследования были опубликованы в журнале «Frontiers in Immunology», и подчеркивают важность внимательного отношения к состоянию здоровья у людей с аутоиммунными заболеваниями.
