Новое исследование показало, что бета-блокаторы, широко используемые для лечения сердечных приступов, могут быть неэффективны для большинства пациентов и даже представлять опасность для женщин. Эти препараты, предназначенные для снижения артериального давления и замедления сердечного ритма, десятилетиями считались терапией первой линии после инфаркта.
Исследование, опубликованное в European Heart Journal, выявило, что женщины с незначительным повреждением сердца после приступа, получавшие бета-блокаторы, имели значительно более высокий риск повторного инфаркта или госпитализации из-за сердечной недостаточности в будущем, пишет The Independent. Более того, вероятность летального исхода у них была почти в три раза выше по сравнению с женщинами, не принимавшими эти препараты. Особенно ярко эта тенденция проявлялась при приеме высоких доз, отметил ведущий автор исследования, доктор Борха Ибаньес. При этом для мужчин аналогичных рисков выявлено не было.
Результаты касаются женщин, у которых фракция выброса левого желудочка — показатель эффективности работы сердца — превышает 50%, что считается нормой. Для пациентов с показателем ниже 40% бета-блокаторы по-прежнему будут применяться, поскольку они помогают предотвратить аномалии, способные спровоцировать повторный приступ. Доктор Эндрю Фриман из National Jewish Health в Денвере не удивлен большей подверженностью женщин вредному воздействию бета-блокаторов, объясняя это гендерными различиями в реакции на лекарства, меньшим размером сердца у женщин и их большей чувствительностью к препаратам для снижения давления.
Данный анализ является частью более крупного клинического испытания REBOOT, в котором в течение почти четырех лет наблюдали более 8000 мужчин и женщин, перенесших сердечный приступ, в 109 больницах Испании и Италии. Исследование, опубликованное в The New England Journal of Medicine, не обнаружило «никакой пользы от использования бета-блокаторов» у пациентов обоих полов с сохраненной функцией сердца, несмотря на то, что их назначение остается стандартной практикой. Это отчасти объясняется современными достижениями в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
