Кальций и витамин D необходимы для здоровья костей: кальций служит их строительным материалом, а витамин D помогает организму его усваивать. Однако крупное исследование поставило под сомнение эффективность регулярного приема добавок для предотвращения переломов и падений. Ученые изучили результаты 69 клинических испытаний с участием более 154 000 взрослых из разных стран.
В исследованиях сравнивали прием кальция, витамина D или их сочетания с плацебо либо отсутствием лечения. Прием одного кальция не показал заметного снижения числа переломов и падений. Аналогичный результат получен и для витамина D: риск переломов почти не отличался от показателей у людей, не принимавших добавки. Данные опубликованы в BMJ.
Сочетание кальция и витамина D сначала показало небольшое преимущество при отдельных видах переломов. Но при более детальном анализе выяснилось, что эффект крайне ограничен: в среднем речь идет примерно об 1 предотвращенном переломе на 100 человек, принимающих добавки. Число переломов бедра сократилось приблизительно на 3 случая на 1 000 человек, поэтому авторы не сочли такой результат клинически значимым для большинства людей.
Падения и переломы остаются серьезной проблемой для пожилых людей. По приведенным в материале данным, не менее 1 падения в год происходит примерно у каждого третьего человека в возрасте от 65 лет. Такие случаи могут приводить к переломам, госпитализации, потере самостоятельности и снижению качества жизни.
Исследование не означает, что кальций и витамин D не нужны организму. Они важны для костей и мышц, а пациентам с остеопорозом, дефицитом витамина D или рядом заболеваний добавки могут назначаться врачом в рамках лечения. Выводы касаются прежде всего взрослых людей без тяжелого дефицита витамина D и выраженных заболеваний костей.
Наиболее убедительные данные для поддержания прочности костей связаны с регулярной физической активностью. Ходьба, силовые упражнения, тренировка равновесия и тайцзи помогают сохранять устойчивость и могут снизить вероятность падений. Для многих взрослых поддержание здоровья костей зависит не только от добавок, но и от сбалансированного питания, движения и мер по профилактике травм.
