Заболеваемость несколькими видами рака в Англии растёт среди людей младше 50 лет, причём для рака кишечника и яичников такая динамика не наблюдается в старших возрастных группах. К такому выводу пришли исследователи, изучившие данные Национальной службы регистрации заболеваний Англии за 2001–2019 годы. Результаты опубликованы в журнале BMJ Oncology, сообщает ScienceDaily.
Учёные сравнили показатели более чем по 20 видам рака у мужчин и женщин в возрасте от 20 до 49 лет и у людей старше 50 лет. Среди молодых женщин статистически значимый рост выявили для 16 из 22 заболеваний, а среди мужчин — для 11 из 21. В число наиболее заметно увеличившихся вошли опухоли щитовидной железы, печени, почки, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, ротовой полости, молочной железы и яичников, а также множественная миелома и рак эндометрия.
Большинство этих заболеваний чаще стали диагностировать и среди людей старшего возраста. Однако рак кишечника и яичников значимо увеличивался только в группе младше 50 лет. У молодых женщин быстрее, чем у старших, росла заболеваемость раком эндометрия, почки, поджелудочной железы, щитовидной железы и множественной миеломой. Среди мужчин подобное опережение обнаружили только для множественной миеломы.
Для оценки возможных причин специалисты дополнительно проанализировали данные национальных медицинских опросов. Они учитывали курение, употребление алкоголя, рацион с большим количеством красного и переработанного мяса, недостаток клетчатки, избыточную массу тела и низкую физическую активность. Из 11 наиболее значимых видов рака десять были связаны с ожирением, исключением стал рак ротовой полости.
При этом многие факторы риска у молодых людей за последние десятилетия не усилились, а оставались стабильными или улучшались. Потребление красного мяса у мужчин младше 50 лет снизилось с 38 г в день в 2008 году до 17 г в 2018-м, а у женщин — с 22 до 10 г. Однако более 90% молодых взрослых в 2018 году по-прежнему употребляли недостаточно клетчатки. Избыточный вес оказался связан с большей частью изученных опухолей, но его рост не смог полностью объяснить общую динамику.
По расчётам исследователей, в 2019 году известные поведенческие факторы могли быть связаны с 68% случаев рака ротовой полости у молодых мужчин и с 65% у мужчин старшего возраста. Для рака кишечника эти доли составили соответственно 49% и 53%, для рака печени — 42% и 48%, для опухолей почки — 29% и 33%, для рака поджелудочной железы — 36% и 34%. У женщин аналогичные показатели для рака ротовой полости составили 52% и 45%, для рака эндометрия — 35% и 42%, а для рака кишечника — 38% и 42%.
Исследование было наблюдательным и не позволяет доказать прямую причинную связь между отдельными факторами и ростом заболеваемости. Учёные допускают влияние особенностей репродуктивной истории, факторов раннего развития и внутриутробного периода, изменений в диагностике, употребления ультраобработанных продуктов и сладких напитков, малоподвижного образа жизни, антибиотиков и загрязнения воздуха. Отдельного изучения также требует возможное нарушение состава микробиома кишечника, однако абсолютное число случаев рака по-прежнему значительно выше среди людей старшего возраста.