Препарат эмпаглифлозин, который назначают при сахарном диабете, за две недели заметно изменил состав воспалительных клеточных комплексов в крови. Такой результат получили исследователи Vanderbilt Health в небольшом клиническом исследовании с участием женщин, страдающих ожирением и предиабетом.
Учёные изучали моноцитарно-тромбоцитарные агрегаты — структуры, возникающие при соединении иммунных клеток моноцитов с тромбоцитами. Их связывают с воспалением сосудов и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Результаты работы опубликованы в журнале Американской кардиологической ассоциации Circulation.
В исследовании участвовали 16 женщин, принимавших ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа эмпаглифлозин в течение трёх месяцев. Образцы крови брали до начала лечения, через две недели и спустя 12 недель. Для сравнения учёные наблюдали отдельную группу женщин, которые на протяжении трёх месяцев придерживались низкокалорийной диеты.
Генетическое секвенирование и анализ клеток показали, что количество моноцитарно-тромбоцитарных агрегатов существенно уменьшилось уже через две недели после начала приёма препарата. К концу наблюдения показатель снизился ещё сильнее, тогда как у участниц, соблюдавших диету, аналогичного эффекта не обнаружили. Это указывает на то, что действие эмпаглифлозина может быть связано не только с изменением массы тела.
Кроме того, моноциты продемонстрировали признаки метаболического перепрограммирования: их состояние сместилось от выраженной воспалительной активности к более стабильному профилю, связанному с нормальным производством клеточной энергии. «Это исследование впервые напрямую показывает, что ингибиторы SGLT2 изменяют иммунные клетки человека, что потенциально может снижать сердечно-сосудистый риск», — заявила доцент кафедры медицины Vanderbilt Health Мона Машайехи.
По словам Машайехи, ранее подобное влияние препаратов на иммунную систему предполагали исследования на животных, однако у людей его не демонстрировали. Теперь специалисты Vanderbilt Health начали рандомизированное исследование с плацебо-контролем, в которое планируют включить 74 человека с ожирением и метаболическим синдромом. В течение трёх месяцев учёные будут отслеживать изменения иммунных клеток и изучать жировую ткань, чтобы уточнить механизм воздействия препарата на воспаление.