Новое исследование американских ученых показало, что прием антидепрессантов, в частности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), связан со снижением риска смертельного исхода у пациентов с коронавирусной инфекцией. Выводы основаны на анализе медицинских карт более 80 тысяч человек, переболевших COVID-19. Специалисты из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и Стэнфордского университета обнаружили, что у людей, принимавших СИОЗС, шансы на выживание были значительно выше по сравнению с пациентами, которые не использовали данные препараты.
В ходе анализа подгрупп было установлено статистически значимое снижение относительного риска смертности на 28% у пациентов, получавших флуоксетин, и на 26% у тех, кто принимал флуоксетин или флувоксамин, сообщает Science Alert. Хотя эти данные демонстрируют лишь корреляцию, а не прямую причинно-следственную связь, подобная закономерность наблюдалась и в предыдущих исследованиях. Точные механизмы такого защитного действия пока не до конца изучены, однако ученые выдвигают несколько гипотез.
Одна из теорий заключается в том, что СИОЗС обладают противовоспалительными свойствами, которые опосредованы снижением уровня некоторых провоспалительных цитокинов, включая интерлейкин-6 и фактор некроза опухоли. Кроме того, возможно, что эти препараты мешают самому процессу проникновения вируса в клетки организма. Антидепрессанты, такие как флуоксетин и флувоксамин, ингибируют фермент, называемый кислой сфингомиелиназой, который вирус SARS-CoV-2 использует для облегчения своего проникновения в клетку-хозяина. Таким образом, СИОЗС могут затруднять инфицирование клеток.
В рамках исследования были проанализированы данные 83 584 пациентов. Из них 3 401 человек принимал СИОЗС. Общий уровень смертности в этой группе составил 14,6% против 16,3% в контрольной группе. Самые низкие показатели смертности наблюдались у пациентов, принимавших исключительно флуоксетин — 9,8% по сравнению с 13,3% в контрольной группе. Исследователи подчеркивают, что необходимы дальнейшие изыскания для подтверждения причинно-следственной связи и определения эффективности этих препаратов в качестве средства для лечения COVID-19.
