Рацион питания и состав кишечной микробиоты могут влиять на эффективность иммунотерапии рака. К такому выводу пришли исследователи из Университета Макгилла и онкологического центра CR-CHUM, изучив реакцию мышей на ингибиторы иммунных контрольных точек. Результаты работы опубликованы в журнале Nature.
Учёные проверили 12 вариантов питания и обнаружили, что некоторые рационы, обычно связываемые с набором лишнего веса, усиливали действие препаратов. Эффект проявлялся даже после непродолжительного периода такого питания, поэтому его нельзя было объяснить только длительным увеличением массы тела. Полученные данные указывают на более сложное взаимодействие между пищей, бактериями кишечника и иммунной системой.
Ингибиторы иммунных контрольных точек блокируют сигналы, которые обычно сдерживают активность иммунных клеток. Благодаря этому защитная система организма получает больше возможностей для распознавания и уничтожения опухоли. Однако одни пациенты отвечают на лечение хорошо, а у других результат оказывается значительно слабее.
Неравномерная реакция на терапию может быть связана с особенностями кишечной микробиоты. Бактерии зависят от питательных веществ, поступающих с пищей, поэтому изменение рациона способно менять состав и активность микробных сообществ. Как пояснила соавтор исследования, доцент кафедры физиологии Университета Макгилла и руководитель лаборатории Института рака имени Розалинды и Морриса Гудманов Даниэла Куэйл, «между бактериями, живущими в нашем желудочно-кишечном тракте, и пищей, которую мы едим, существует синергетическая связь».
Авторы считают, что эти результаты помогают объяснить так называемый «парадокс ожирения». У некоторых людей с высоким индексом массы тела иммунная терапия работает лучше, хотя ожирение в целом связано с повышенным риском развития рака и смертности от него. Возможно, решающим фактором является не сам вес, а влияние определённых рационов на кишечные бактерии и иммунный ответ.
«Даже при правильном составе бактерий в кишечнике пища, которой вы питаете эти сообщества, может определить, ответите ли вы на лечение», — сказала Куэйл. Исследовательница добавила, что обнаруженная польза некоторых рационов, способствующих ожирению, показывает: связь между питанием и лечением рака сложнее простого совета правильно питаться и заниматься физическими упражнениями.