Расстройства пищевого поведения могут долго оставаться незаметными: человек продолжает учиться, работать и общаться, но постоянно думает о еде, весе и внешности. Такие состояния встречаются у людей любого возраста и телосложения, поэтому их нельзя определить только по внешнему виду. Подробнее о признаках и видах РПП рассказывает «Аргументы и факты».
К РПП относят нервную анорексию, булимию, компульсивное переедание, а также избегающее или ограничительное расстройство приема пищи. При анорексии человек жестко ограничивает питание и боится набрать вес. Булимия проявляется приступами переедания с последующими попытками компенсировать съеденное, а при компульсивном переедании такие попытки обычно отсутствуют.
Разовое переедание или временная диета сами по себе не означают наличие расстройства. Поводом насторожиться становятся постоянная тревога из-за еды, чувство вины после обычного приема пищи, страх нарушить правила питания и зависимость самооценки от цифр на весах. РПП нельзя объяснить слабостью характера, поскольку человек нередко понимает вред своего поведения, но не может прекратить его без помощи.
Среди возможных признаков называют пропуски приемов пищи, отказ от целых групп продуктов, постоянный подсчет калорий, приступы переедания и попытки вызвать рвоту. Также могут появляться слабость, головокружение, обмороки, нарушения сна, боли в животе, ухудшение состояния кожи и волос. Нормальный вес и отдельные периоды хорошего самочувствия не исключают проблему.
Близким советуют говорить с человеком спокойно, не обвинять его и не контролировать каждый прием пищи. Не следует использовать фразы о необходимости «взять себя в руки» или просто начать есть, так как они могут усилить стыд и желание скрывать симптомы. При подозрении на РПП важно обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту, а при выраженной слабости, обмороках, боли в груди и резком ухудшении самочувствия нужна срочная медицинская помощь.
Специального анализа для выявления РПП не существует: диагноз устанавливают после беседы, оценки пищевых привычек, психического и физического состояния. Врач при необходимости назначает анализы крови и мочи, проверку электролитов, работы печени и почек, а также ЭКГ. Лечение обычно включает психотерапию, медицинское наблюдение и восстановление полноценного питания, при этом одни диеты или лекарства не могут полностью решить проблему.