Резкое снижение смертности от передозировок опиоидами в США с 2023 года, вероятно, нельзя объяснить главным образом более широким применением налоксона — препарата, который помогает обратить действие передозировки. К такому выводу пришли исследователи из Университета Содружества Виргинии, Университета Питтсбурга и Школы общественного здравоохранения Университета Брауна. Их исследовательское письмо опубликовано в журнале JAMA.
Учёные проанализировали данные о 2,5 млн нефатальных передозировок, зарегистрированных службами экстренной медицинской помощи. В выборку вошли сведения 5324 таких служб по всей стране за период с мая 2020 года по декабрь 2025-го. Исследование охватило время, когда многолетний рост смертности от передозировок опиоидами начал сменяться снижением — перелом произошёл в мае 2023 года.
Сравнение фактических показателей с прогнозами, построенными на прежней динамике, показало: число нефатальных передозировок всеми наркотиками оказалось на 20,9% ниже ожидаемого уровня. Для передозировок, связанных с опиоидами, отклонение составило 32,7%. Одновременно количество случаев введения налоксона было на 21,3% меньше прогнозируемого.
Исследователи отдельно проверили, не объясняется ли это только общим сокращением числа передозировок. Оказалось, что доля случаев, в которых применяли налоксон, оставалась почти такой же, как до начала снижения. При этом введение препарата очевидцами — друзьями или родственниками — происходило на 28,6% реже ожидаемого с учётом прежних тенденций.
«Есть большие вопросы о том, почему показатели смертности от передозировок опиоидами с 2023 года снижаются по всей стране», — сказал соавтор работы Майкл Барнетт, исследователь Школы общественного здравоохранения Университета Брауна и врач больницы Brigham and Women’s Hospital. «Многие считают, что важной причиной стало более широкое применение налоксона. Это исследование меняет представление о ситуации и показывает, что причины снижения смертности нужно искать в других факторах».
По словам Барнетта, на динамику могут влиять общее уменьшение числа передозировок, изменения состава нелегального рынка наркотиков или способов употребления опиоидов. Однако авторы не изучали эти возможные причины напрямую. Данные также не включали случаи, которые происходили вне системы экстренной медицинской помощи, в том числе передозировки, обращённые очевидцами без звонка по номеру 911. Источником информации для новости стал Университет Брауна.