Новое крупное исследование Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего показало, что распространённые факторы риска деменции сильнее влияют на когнитивное здоровье женщин, чем мужчин. Работа опубликована в журнале Biology of Sex Differences.
Учёные проанализировали данные более 17 000 людей среднего и пожилого возраста и оценили 13 поддающихся коррекции факторов риска деменции — в том числе уровень образования, потерю слуха, курение, употребление алкоголя, ожирение, депрессию, низкую физическую активность, гипертонию и диабет.
«Мы обнаружили, что некоторые факторы оказывают непропорционально большое влияние именно на когнитивные функции женщин. Это говорит о том, что профилактика может быть эффективнее, если её адаптировать не просто к распространённости факторов риска, а к силе их воздействия на мышление у женщин и мужчин», — отметила ведущий автор исследования Меган Фитцхью.
Анализ показал заметные различия в том, насколько часто у мужчин и женщин встречаются отдельные факторы риска. Среди женщин чаще фиксировались депрессия (17% против 9% у мужчин), низкая физическая активность (48% против 42%) и нарушения сна (45% против 40%). У мужчин чаще отмечались потеря слуха (64% против 50%), диабет (24% против 21%) и злоупотребление алкоголем (22% против 12%). Высокое артериальное давление было распространено примерно одинаково — около 60% в обеих группах.
Однако главный вывод исследования — не частота, а сила воздействия. Такие состояния, как гипертония и повышенный индекс массы тела, гораздо сильнее снижали когнитивные функции у женщин. Потеря слуха и диабет, несмотря на то что встречаются реже у женщин, также были связаны с более выраженным ухудшением мышления именно у них.
Женщины составляют почти две трети из примерно 7 миллионов американцев, живущих с болезнью Альцгеймера. Учёные подчёркивают, что одним лишь более долгим сроком жизни женщин этот разрыв объяснить невозможно.
«Половые различия катастрофически недооцениваются при изучении многих ведущих причин смерти, включая болезнь Альцгеймера, болезни сердца и онкологию», — сказала соавтор исследования Джуди Па.
Исследователи призывают перейти к более персонализированному подходу в профилактике деменции. Для женщин это могут быть более активное лечение депрессии, повышение физической нагрузки и жёсткий контроль артериального давления. Учёные также отмечают, что причины выявленных различий ещё предстоит изучить — среди возможных объяснений называются гормональные и генетические факторы, а также различия в доступе к медицинской помощи.
