Препараты из группы агонистов рецепторов GLP-1, применяемые для снижения веса, могут быть связаны с меньшим риском возрастной макулярной дегенерации. Это заболевание глаз считается одной из основных причин необратимого ухудшения зрения у пожилых людей. К такому выводу пришли авторы исследования, опубликованного в журнале Diabetes, Obesity and Metabolism.
Ученые из Медицинского университета Чжуншань на Тайване изучили данные более 157 000 сопоставленных пациентов. Всем участникам было не менее 60 лет, они имели ожирение, но не страдали сахарным диабетом 2-го типа. Их разделили на 2 почти равные группы численностью около 79 000 человек в каждой.
В первую группу вошли пациенты, начавшие использовать лираглутид, семаглутид или тирзепатид для контроля массы тела. Участники второй группы получали другие препараты для снижения веса, не относящиеся к GLP-1. За время наблюдения случаи возрастной макулярной дегенерации реже выявляли у тех, кто принимал агонисты рецепторов GLP-1.
По расчетам авторов, применение таких средств было связано со снижением риска развития заболевания на 18%. Для случаев, в которых тип макулярной дегенерации не был указан, показатель достигал 30%. При этом связи с «влажной» формой болезни исследователи не обнаружили, а уменьшение риска «сухой» формы не получило статистического подтверждения.
Авторы допускают, что препараты способны оказывать защитное действие на сетчатку благодаря снижению воспаления и подавлению инфламмасомы NLRP3. Другим объяснением может быть более выраженное снижение веса у пациентов, получавших GLP-1, поскольку похудение само по себе уменьшает системное воспаление и окислительный стресс. Однако имеющиеся данные не позволяют установить, какой именно механизм сыграл решающую роль.
Исследователи подчеркнули, что наблюдение было сравнительно коротким: его медианная продолжительность составила 1 год в группе GLP-1 и 2,5 года в группе сравнения. Поэтому выявленный эффект требует проверки в более длительных и целевых исследованиях. Специалисты также считают необходимым изучить влияние снижения массы тела и препаратов на состояние зрения у других возрастных групп.
