Исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе изучили возможности малоинвазивной лазерной терапии при опухолях головного мозга. Метод применяют у пациентов с рецидивирующими, труднодоступными или неоперабельными новообразованиями. Анализ показал, что результаты лечения могут зависеть от объема разрушенной опухолевой ткани и времени проведения процедуры.
В исследование вошли данные 787 пациентов, за которыми наблюдали до 5 лет после лазерного вмешательства. Процедуру проводили в 25 медицинских центрах США, включая онкологический центр Сайтман. Подробности работы опубликованы в Journal of Clinical Oncology.
При лазерной интерстициальной термотерапии нейрохирурги делают небольшое отверстие в черепе и вводят к опухоли лазерный зонд. Его движение контролируется с помощью МРТ в реальном времени, что позволяет избегать повреждения здоровых тканей. Нагревание лазером уничтожает клетки новообразования.
У пациентов с впервые выявленной глиобластомой, у которых лазером удалось разрушить не менее 91% опухоли, медиана выживаемости составила 2,1 года с момента постановки диагноза. При стандартном открытом удалении опухоли этот показатель составляет около 1,5 года. Авторы считают, что эти данные могут помочь врачам точнее определять пациентов, которым подходит такой способ лечения.
Отдельно специалисты оценили результаты у больных с метастазами в головном мозге после лучевой терапии. Более раннее проведение лазерного лечения при небольшом размере опухоли оказалось связано с преимуществом по выживаемости. Это ставит под вопрос тактику длительного наблюдения, при которой врачи ожидают подтвержденного роста новообразования на нескольких исследованиях.
Авторы также отметили, что лазерная процедура переносится пациентами легче, чем традиционная операция на открытом черепе. После вмешательства средняя продолжительность госпитализации составила 32 часа, а большинству больных не требовались реанимация и повторное поступление в стационар. Исследование финансировала компания Monteris Medical Corp.
