Из-за изменения климата к концу века Европа, Северная Америка и Восточная Азия могут столкнуться с более высоким риском распространения вируса чикунгунья. К такому выводу пришла группа исследователей из Китая, чья работа опубликована в журнале Frontiers in Cellular and Infection Microbiology.
Чикунгунья относится к числу забытых тропических заболеваний по классификации Всемирной организации здравоохранения. Болезнь вызывает вирус, который переносят комары рода Aedes. Для нее характерны высокая температура, боли в суставах, мышцах и спине, головная боль, усталость, тошнота и кожная сыпь.
По оценкам Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний, к 2026 году в мире зарегистрировали около 33 000 случаев чикунгуньи с симптомами и 9 летальных исходов. В основном речь идет о Южной Америке. Сейчас вирус не считается эндемичным для Европы и Северной Америки, где заболевание в основном выявляют у людей, вернувшихся из тропических и субтропических районов.
Авторы новой работы считают, что к 2100 году ситуация может заметно измениться. Они указали, что сейчас зонами риска распространения вируса являются 139 стран и регионов, на которые приходится 21,3% площади суши на планете. По их расчетам, в будущем вирус может продвинуться дальше на север и затронуть умеренные широты.
«В настоящее время 139 стран или регионов — на которые приходится 21,3% площади суши в мире — являются зонами риска распространения вируса чикунгунья. Но мы показываем, что в соответствии с моделями изменения климата вирус будет распространяться дальше на север, в умеренные регионы, особенно на северо-восток Северной Америки, в Центральную Европу и Восточную Азию», — сказал соавтор исследования Е Сюй из Чжэцзянского университета китайской медицины в Ханчжоу.
До недавнего времени основным переносчиком чикунгуньи считался комар Aedes aegypti, который также известен как переносчик желтой лихорадки. Этот вид широко распространен в населенных пунктах тропических районов. Позднее ученые обратили внимание на эпидемию 2005–2006 годов на Реюньоне, Маврикии, Коморских островах и в некоторых районах Индии, где заболели около 266 000 человек и погибли не менее 254 человек.
Именно тогда исследователи выявили мутацию E1-A226V, которая сделала вирус лучше приспособленным к другому переносчику — азиатскому тигровому комару Aedes albopictus. Эта особенность оказалась особенно важной для оценки будущих рисков, поскольку такой комар лучше переносит более прохладные условия.
В новой работе ученые смоделировали экологические требования самого вируса и двух видов комаров-переносчиков. Для этого использовали десятки тысяч географически привязанных записей об их обнаружении в разных частях мира. Затем они оценили, как могут измениться нынешние ареалы с настоящего времени до 2100 года на основе 16 климатических сценариев, подготовленных Межправительственной группой экспертов по изменению климата.
Эти сценарии описывают разные варианты мирового развития, включая, например, «зеленый сдвиг», «региональное соперничество» и «развитие за счет ископаемого топлива». В модели также включили 16 показателей, среди которых скорость ветра, высота над уровнем моря, количество осадков, минимальная и максимальная температура.
Цель исследования состояла в том, чтобы заранее определить новые районы с высоким риском заболевания. Это, по замыслу авторов, должно дать системам здравоохранения больше времени для подготовки к возможным вспышкам.
«Наши результаты показали, что изменение климата влияет на распространение чикунгуньи главным образом за счет изменения мест обитания комаров-переносчиков вируса. В нашем исследовании азиатский тигровый комар сыграл особенно важную роль, объясняя более 70% прогнозируемого распространения вируса», — отметил соавтор исследования Ян Ву из Гуанчжоуского таможенно-технологического центра.
По его словам, потепление может помочь этому виду закрепиться там, где раньше было слишком холодно для его устойчивого присутствия. После появления подходящих переносчиков риск местной передачи чикунгуньи возрастает.
Авторы подчеркивают, что точная картина зависит от того, какой именно климатический сценарий будет реализовываться. Но при разных вариантах расчетов среди наиболее уязвимых территорий снова и снова оказывались северо-центральная Европа, северо-восток Северной Америки и Восточная Азия.
Именно поэтому исследователи советуют этим регионам уже к 2040 году наладить системы наблюдения за комарами и подготовить меры общественного здравоохранения. Речь идет о раннем выявлении угрозы и более быстрой реакции на возможные случаи заболевания.
«Населению не следует паниковать, но системам здравоохранения необходимо подготовиться заранее», — предупредил Е Сюй. По его словам, уже сейчас можно отслеживать комаров рода Aedes, обучать врачей быстрому распознаванию чикунгуньи, усиливать меры борьбы с комарами и заранее разрабатывать планы оперативного реагирования. Особенно это важно для умеренных районов, где такая инфекция раньше не считалась обычной проблемой здравоохранения.
Авторы исследования также указали, что ограничение дальнейшего глобального потепления и вложения в базовую готовность способны уменьшить вероятность того, что расширение зоны распространения вируса приведет к крупным вспышкам.
